Açık Rıza Metni
Formlar ve yazışmalar aracılığıyla kendi isteğinizle paylaştığınız sağlık bilgilerinin işlenmesi için verdiğiniz açık rızayı ve bu rızayı nasıl geri alabileceğinizi açıklar.
Son güncelleme:
Bu metin, sitedeki iletişim ve randevu formları ile muayenehaneyle yazışmalarınızda kendi isteğinizle paylaştığınız sağlık bilgileri için açık rızanızı almak amacıyla hazırlanmıştır. Formu göndermeden önce lütfen KVKK Aydınlatma Metnini okuyun.
Rıza beyanı
KVKK Aydınlatma Metnini okudum. Prof. Dr. Hüsnü Süslü Muayenehanesine iletişim veya randevu formu ya da sonrasındaki yazışmalar aracılığıyla kendi isteğimle paylaştığım şikâyet, tanı, tedavi geçmişi, rapor ve görüntüler gibi sağlık verilerimin; sorumun yanıtlanması, randevu talebimin değerlendirilmesi, muayene öncesi ön değerlendirme yapılması ve benimle telefon, e-posta veya WhatsApp üzerinden iletişime geçilmesi amaçlarıyla sınırlı olarak işlenmesine özgür irademle açık rıza veriyorum.
Bilmeniz gerekenler
- Formda sağlık bilgisi paylaşmak zorunlu değildir. Randevu için ad soyad ve iletişim bilgileriniz yeterlidir; sağlık bilgisi paylaşmak istemiyorsanız mesaj alanına yalnızca kısa bir not yazabilir ya da bizi telefonla arayabilirsiniz.
- Lütfen formda T.C. kimlik numarası, tahlil sonucu veya ayrıntılı tıbbi belge paylaşmayın. Gerekli belgeler muayene sürecinde ayrıca istenir.
- Paylaştığınız bilgiler yalnızca yukarıdaki amaçlarla ve yetkili kişilerce işlenir; aydınlatma metninde belirtilen saklama süreleri sonunda silinir.
- Sizinle WhatsApp üzerinden yazışılması, yalnızca bu kanalı sizin tercih etmeniz hâlinde söz konusu olur. WhatsApp yazışmaları hizmet sağlayıcının yurt dışındaki sunucularında işlenebilir ve bu durumda verileriniz Türkiye'dekiyle aynı düzeyde korunmayabilir. Bu kanalı tercih etmezseniz sizinle telefon veya e-postayla iletişim kurulur.
- Muayene ve tedavi sürecine geçildiğinde sağlık verileriniz, sır saklama yükümlülüğü altındaki hekim tarafından tıbbi teşhis ve tedavi amacıyla, Kanunun 6. maddesinin 3. fıkrasının (e) bendine dayanılarak işlenir.
Rızanızı geri alma
Açık rızanızı dilediğiniz zaman info@husnususlu.com adresine e-posta göndererek veya Göztepe Mah. Bağdat Cad. Alemdar Apt. No:213 D:3, Kadıköy / İstanbul adresine yazılı olarak bildirerek geri alabilirsiniz. Rızanın geri alınması, o tarihe kadar yapılan işlemlerin hukuka uygunluğunu etkilemez.
Son güncelleme: 4 Ekim 2026